#ادوية_التخدير ضمن الادوية التي نستعملها في التخدير والعناية المركزة دواء #ايتومديت Etomidate ومعروف تجاريا #اميديت Amidate فتابعوا .... ****************************************** 🍓 يتميز ال Etomidate بأنه #منوم يستعمل بالتخدير خل...
#معلومة قبل فترة تم سؤال المتابعين في الصفحة عن تأثير دواء ال Aminophylline على الافاقة لذلك سوف نتحدث عنه وبعد ذلك يتم الجواب فتابعوا .... ************************************** #المقدمة **** 💙 ان دواء ال Aminophylline متكون في الاصل من مادتين هما theophylline وال ethylenediamine و بنسبة 2:1 🤫 ... 💙 يستعمل دواء #امينوفلين للحالات الأتية : 1️⃣ علاج تضيق القصبات اي Bronchodilator في حالات الربو مثلاً وغير ذلك من الاسباب لتضيق الفصبات ... 2️⃣ حالات التهاب القصبات المزمن bronchitis وحالات ال emphysema 🤪 ... 3️⃣ حالات توقع النفس عند حديثي الولادة infants apnea ... ************************************** #ملاحظة **** 💝 حسب توصيات ال FDA يمنع استخدامه في : ● توقف النفس اثناء النوم OSA . ● الوذمة الرئوية نوع Cardiogenic pulmonary edema .... ************************************** #طريقة_العملMOA ************* حسب ما ذكر في موقع Pubmed ان دواء الامينوفلين عند دخوله لمجرى الدورة الدموية ⬅️ يحرر ال Theophylline ⬅️ يسبب تثبيط غير انتقائي non-selective لأنزيم ال Phosphodiesterase 🧐 و...
#معلومة_سريعة ● سابقاً كان المتعارف عليه بأن حساب ال Tidal volume هو 10 مل/كغم و لكن في المصادر الحديثة تقول ⬅️ ان ال Vt يجب ان لا يتجاوز ال 8مل/كغم لكافة المرضى ... ● #السبب لان زيادة ال Vt يسبب مشكلة تسمى alveolar overdistention ************************************** 🤔 طيب ان معنى Alveolar distending pressure ⬅️ يتم تقيمه بواسطة معرفة قياس الضغط عند نهاية الشهيق #يعني عن طريق معرفة ال ( Pplat ) فهذا يعكس ضغط داخل الحويصلات alveoli .... ************************************** 🖤 ضغط Pplat ⬅️ يجب ان يكون بحدود لا يتجاوز ال 28 سم ماء عند الشخص with normal chest compliance و حتى نحقق ذلك يجب ان يكون Vt بحدود 4 - 8 مل/كغم لكل المرضى الذين يحتاجون mechanical ventilator . ************************************** 🖤 يجب تجنب ان يكون زيادة ال Pplat عن 28 سم ماء عند #غياب الزيادة في ال pleural pressure كما في حالات السمنة المفرطة morbid obesity... **********************************
تعليقات
إرسال تعليق